Tương tác giữa tế bào u và vi mô trường khối u: vai trò của TILs trong cơ chế miễn dịch ở các phân nhóm phân tử ung thư vú

Tóm tắt

Sự chuyển dịch trọng tâm từ tế bào ác tính sang hệ sinh thái vi môi trường khối u (Tumor Microenvironment - TME) đã đưa vai trò của đánh giá tỷ lệ thấm nhập lymphô bào trong u (Tumor Infiltrating Lymphocytes - TILs) vào vị trí trung tâm của y học chính xác. Áp dụng phương pháp tổng quan y văn kết hợp phân tích thứ cấp trên 103 trường hợp ung thư biểu mô tuyến vú xâm nhập tại Đại học Y Dược TP.HCM từ 01/2020 - 12/2021, bài viết làm sáng tỏ mối tương quan giữa mật độ TILs mô đệm (sTILs) với một số yếu tố mô bệnh học và các phân nhóm phân tử ung thư vú. Nghiên cứu ghi nhận mối tương quan thuận chiều giữa mật độ sTIL với các yếu tố tiên lượng xấu (độ mô học cao, hoại tử u) và các phân nhóm phân tử  (HER2 dương tính - HER2+, Bộ ba âm tính - TNBC). Dữ liệu thực chứng cũng ghi nhận mức trung vị sTILs vượt trội ở nhóm HER2+ (30%) và Bộ ba âm tính (20%) so với nhóm Lòng ống A (8,3%) từ đó, khẳng định TILs không chỉ là một dấu ấn hình thái học mà còn là thước đo độc lập về tính sinh miễn dịch, đóng vai trò then chốt trong việc phân tầng nguy cơ và chỉ định chiến lược điều trị cá thể hóa tại Việt Nam.