Đánh giá kết quả thay khớp gối toàn phần không tái tạo mặt khớp bánh chè tại Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên

Main Article Content

Đánh giá kết quả thay khớp gối toàn phần không tái tạo mặt khớp bánh chè tại Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên

Tác giả

Nguyễn Ngọc Thiện
Nguyễn Minh Trực
Trịnh Duy Khánh

Tóm tắt

Thoái hóa khớp gối là một bệnh lý rất thường gặp, chiếm tỷ lệ khoảng 20%, thường xảy ra ở người cao tuổi, để lại di chứng đau cơ học kéo dài, biến dạng trục chi dưới và mất chức năng vận động. Bệnh diễn tiến qua nhiều giai đoạn khác nhau. Thoái hóa khớp gối giai đoạn nặng khiến bệnh nhân đau, hạn chế chức năng vận động và đời sống của bệnh nhân. Thay khớp gối toàn phần không tái tạo mặt khớp bánh chè mang lại hiệu quả giảm đau và phục hồi chức năng đi lại sớm và tốt cho bệnh nhân, qua đó nâng cao chất lượng đời sống cá nhân cho bệnh nhân. Nghiên cứu tiến cứu mô tả hàng loạt ca trên 31 bệnh nhân với 34 khớp gối thay toàn phần không tái tạo mặt khớp bánh chè tại bệnh viện đa khoa vùng Tây Nguyên trong thời gian từ tháng 10/2018 đến tháng 10/2023. Kết quả: đa số bệnh nhân ở độ tuổi từ 65 đến 74 tuổi (chiếm 54,8%), trong đó nữ giới chiếm tỷ lệ cao hơn (77,4%); nhóm bệnh nhân thừa cân chiếm tỷ lệ cao hơn (65,5% lúc mổ và 58,1% tại thời điểm đánh giá); toàn bộ khớp được thay đều thoái hóa mức độ 3 và 4 theo phân loại của Kellgren – Lawrence trên phim X quang, trong đó thoái hóa độ 4 chiếm tỷ lệ cao (76,5%). Thời gian nằm viện trung bình là 8,1 ± 0,8 ngày. Kết quả giảm đau sau mổ theo thang điểm VAS giảm đáng kể so với trước mổ trong cả 2 hoạt động: khi đi trên mặt phẳng (từ 7,8 ± 1,4 xuống 0,9 ± 0,8) và khi leo cầu thang hay leo dốc (từ 8,3 ± 1,1 xuống 1,4 ± 1,0). Điểm chức năng khớp gối trung bình sau mổ đạt ở mức rất tốt, điểm KS và KFS trước mổ đều <60. Điểm KS sau mổ: 85,5 ± 9,7; KFS sau mổ: 82,1 ± 6,7. Không ghi nhận biến chứng sau mổ.

Article Details

Chuyên mục
Khoa học Sức khỏe
Tiểu sử của Tác giả

Nguyễn Ngọc Thiện

Khoa Y Dược, Trường Đại học Tây Nguyên

Nguyễn Minh Trực

Khoa Chấn thương chỉnh hình, bệnh viện đa khoa vùng Tây Nguyên;
Tác giả liên hệ: Nguyễn Minh Trực; ĐT: 0913434278; Email: trucdr74@gmail.com.

Trịnh Duy Khánh

Khoa Chấn thương chỉnh hình, bệnh viện đa khoa vùng Tây Nguyên

Tài liệu tham khảo

  • Nguyễn Thành Chơn, Ngô Bảo Khang (2005). Kết quả bước đầu thay khớp gối toàn phần tại bệnh viện chấn thương chỉnh hình Sài Gòn – ITO. Tạp chí Y Học, Đại học Y Dược Tp. HCM, tập 9 (2), 134- 136.
  • Võ Châu Duyên (2019). Đánh giá kết quả thay khớp gối toàn phần có tái tạo mặt khớp bánh chè. Luận văn chuyên khoa cấp II.
  • Trương Trí Hữu, Đoàn Quang Phương (2014). Kết quả phục hồi chức năng của khớp gối sau thay khớp gối toàn phần tại Bệnh Viện Chấn Thương Chỉnh Hình. Tạp chí Y học, Đại Học Y Dược, Tp HCM, tập 18(1), 449-455.
  • Bùi Hồng Thiên Khanh, Lê Tường Viễn, Dương Đình Triết (2012). Kết quả ban đầu thay khớp gối toàn phần tại Bệnh Viện Đại Học Y Dược TP.HCM. Y Học Thực Hành, số 338, 29-31.
  • Vũ Trường Thịnh, Nguyễn Văn Hùng, Đỗ Văn Minh (2024). Đánh giá kết quả phẫu thuật thay khớp gối toàn phần tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Tạp chí Y học Việt Nam, tập 539 (3), 19-20.
  • Nguyễn Thành Tấn, Phạm Việt Triều, Nguyễn Lê Hoan, Trần Quang Sơn, Đặng Phước Giàu, Nguyễn Thị Lam Ngọc (2021). Đánh giá kết quả phẫu thuật thay khớp gối tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ, số 37, 168-169.
  • Brand R. A., Mont M. A., Manring M. M. (2011). Biographical sketch: Themistocles Gluck (1853- 1942). Clinical Orthopaedics anh related research, Volume 469, Issue 6, 1525 – 1527.
  • Sofia De Achaval, Michael A. Kallen, Benjamin Amick, Glenn Landon, Sherwin Siff, David Edelstein, Hong Zhang, Maria E Suarez-Almazor (2016). Patients Expectations about total knee arthroplasty outcomes. Health Expect, Volume 19, Issue 2, 299-308.
  • Haefeli, M., Elfering, A. (2006). Pain assessment. European Spine Journal, Volume 15, S17-S24.
  • Kujala U. M., Jaakkola L. H., Koskinen S. K., S. Taimela, M. Hurme, O Nelimarkka (1993). Scoring of patellofemoral disorders. Arthroscopy, Volume 9, Issue 2, 159-163.
  • Mannion Anne F., Kampfen S., Munzinger U., Urs Munzinger, Ines Kramers-de Quervain (2009). The role of patient expectations in predicting outcome after total knee athroplasty. Athritis Research & Therapy, Volume 11, Issue 5, R139-R139.
  • Matthew A. Varacallo, T. David Luo; Ahmed Mabrouk, Norman A. Johanson (2024). Total Knee Arthroplasty Techniques.PubMed. 2025 Jan.2024 May 6.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29763071/
  • Ranawat A. S. and Ranawat C. S. (2012). The history of total knee arthroplasty. The Knee Joint, Springer, Paris, Volume 2012, 699-707.
  • Scuderi G. R., Bourne R. B., Noble P. C., Benjamin J.B., Lonner J. H., Scott W. N. (2012). The new Knee Society Knee Scoring System. Clinical orthopaedics and related research Volume 470, Issue 1, 3-19.
  • Ware J. Jr., Kosinski M., Keller S. D. (1996). A 12-Item Short-Form Health Survey: construction of scales and preliminary tests of reliability an validity. Med Care, Volume 34, Issue 3, 220-233.