Thực trạng và tính cấp thiết đánh giá gánh nặng chăm sóc người bệnh đột quỵ não tại Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên

Tóm tắt

Tổng hợp bằng chứng trong và ngoài nước về gánh nặng chăm sóc (GNCS) người bệnh đột quỵ não (ĐQN) sử dụng thang đo Zarit Burden Interview (ZBI), nhằm đánh giá thực trạng hiện nay và làm rõ tính cấp thiết của việc triển khai nghiên cứu tại Bệnh viện Đa khoa Vùng Tây Nguyên. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tổng quan được thực hiện dựa trên các tài liệu trong nước có hội đồng phản biện và các nghiên cứu quốc tế liên quan trong danh mục tài liệu được chọn lọc. Các bài báo được đưa vào phân tích khi đáp ứng các tiêu chí: đối tượng nghiên cứu là người chăm sóc người bệnh ĐQN và sử dụng thang đo ZBI. Các thông tin được tổng hợp theo quốc gia, đặc điểm người chăm sóc, mức độ phụ thuộc của người bệnh và các yếu tố kinh tế, xã hội liên quan đến gánh nặng. Điểm ZBI được ghi nhận dao động từ 20–24 điểm tại Việt Nam và từ 27–35 điểm tại các quốc gia có điều kiện kinh tế, xã hội hạn chế như Nigeria, Ethiopia hoặc. Gánh nặng tăng cao ở nhóm nữ giới, người chăm lớn tuổi, thu nhập thấp, thời gian chăm sóc dài (> 6–8 giờ/ngày) và thiếu hỗ trợ xã hội. Mức độ tàn tật và phụ thuộc hoạt động sinh hoạt hằng ngày (Activities of Daily Living- ADL) của người bệnh là yếu tố dự báo mạnh nhất của GNCS, được ghi nhận nhất quán trong cả nghiên cứu trong nước và quốc tế. Những vùng khó khăn, thiếu dịch vụ phục hồi chức năng và hạn chế tiếp cận y tế thường ghi nhận GNCS cao hơn trung bình. Kết luận: Gánh nặng chăm sóc người bệnh ĐQN là vấn đề phổ biến, chịu ảnh hưởng đa chiều từ người bệnh, người chăm sóc và bối cảnh kinh tế, xã hội. Khu vực Tây Nguyên hiện còn thiếu dữ liệu thực chứng về GNCS trong khi đặc điểm địa lý kinh tế, xã hội và hạn chế về phục hồi chức năng có thể làm gia tăng GNCS. Việc triển khai nghiên cứu tại Bệnh viện Đa khoa Vùng Tây Nguyên là cần thiết nhằm cung cấp bằng chứng phục vụ xây dựng chương trình hỗ trợ, phân bổ nguồn lực và nâng cao chất lượng chăm sóc sau đột quỵ.